お問い合わせ／供花のご注文｜箕面市の葬儀・家族葬は【箕面のお葬式屋さん】

下記フォームに必要事項をご入力ください。

※は必須項目です。

お問い合わせ項目	お見積りのご依頼できるだけ詳しい資料を送ってほしい事前相談についてのご相談供花についてのご相談その他のお問い合わせ
お見積りの場合のご希望方法	郵送メール対面相談
内容詳細	※大変ご面倒ですが、お分かりになる範囲で結構ですので、上記「お問い合わせ項目」に関するご相談・ご質問内容を、できるだけ詳しくご記入ください。【記入例】・希望式場／場所など・人数（親族／一般）・宗旨宗派（檀家／紹介）・その他追記でお伝えしたいこと
お名前※	(例)箕面花子
ふりがな※	(例)みのおはなこ
住所※
電話番号※	(例)0123-45-6789
メールアドレス※
供花のご注文	・商品に掲げる尊名【札名をご記入ください】・商品名【商品名をご記入ください】・支払方法（現金（現地にての支払い）・振り込み）【どちらかご記入ください】 ※振り込みの場合のみ請求書送付先・担当者・連絡先もご記入ください。【請求書送付先・担当者・連絡先】【供花/供物の金額例】・供花 11,500円（一基）23,000円（一対）16,500円（胡蝶蘭入一基）33,000円（胡蝶蘭入一対）・乾物盛／果物盛 12,500円（一基）25,000円（一対）